如何提高“试管婴儿”成功率?

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  罗先生夫妇婚后多年未孕,妻子因双侧输卵管积水行腹腔镜手术治疗,术后积极试孕1年余仍未孕,经过2年多诊治,夫妇俩最终接受了“体外授精与胚胎移植技术”(IVF-ET,俗称“试管婴儿”)助孕。夫妇俩抱着满满的希望在当地医院接受了第一次“试管婴儿”助孕,新鲜胚胎移植失败,后又进行了两次冷冻胚胎移植仍未孕。夫妇俩鼓足勇气再次行第二次“试管婴儿”助孕,接连的3次胚胎移植带来的却又是深深的失落。2014年他们重燃希望来到了广东省妇幼保健院生殖中心,在刘风华主任细心全面的检查后,经过第一周期的新鲜胚胎移植,患者即成功妊娠,最终分娩了一对健康的龙凤胎。日前,患者夫妇还特意从当地赶来为刘风华主任献上了锦旗以示感谢。

  其实,工作中,我们经常遇到这样的“反复种植失败”的患者,看到她们一筹莫展的脸,我们多么希望医学是万能的,而事实是,医学是有限的。即使如此,为了反复种植失败的患者朋友们,也为准备进行IVF助孕的朋友们,今天我们在这里还是谈谈这“医学的有限”,谈谈从哪些方面可以提高“试管婴儿”的成功率。

  十月怀胎,说明孕育胎儿的过程是漫长的,而事实上,这个过程远不止漫长,应该说是由各个环节精细调控才能不出差错的结果。从精子与卵子结合形成受精卵,进而发育成胚胎,再到胚胎着床、临床妊娠(早期、中期、晚期),最后瓜熟蒂落。让我们做个比喻,胚胎着床并妊娠的过程,好比种子在土壤里生根发芽的过程,胚胎是种子,内膜是土壤,子宫如房子,而女性的内环境(包括内分泌、免疫、凝血等)则是空气、水分、氧气等养分。如果这其中任何一方出现了问题都有可能不能正常妊娠。胚胎需要经过促排卵后获取卵子在体外与男方精子受精而形成,这是“试管婴儿”助孕的主体部分,因此“试管”助孕前应该先评估“土壤”、“房子”“、养分”是否处在利于“种子”生根发芽的状态,然后再需要良好的卵子及精子形成优质的“种子”——胚胎,这样才能获得更高的妊娠机会。

  肥沃的“土壤”是妊娠的重要条件

  如果没有“营养丰富”的土壤,种子是难以发芽的。常见的子宫内膜异常包括:子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜过薄或过厚、子宫内膜炎(结核性子宫内膜炎及非结核性子宫内膜炎)等。

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